Transkonjunktivální přístup k blow-out frakturám očnice u dětí
| Autoři | |
|---|---|
| Rok publikování | 2011 |
| Druh | Článek v odborném periodiku |
| Časopis / Zdroj | Otorinolaryngologie a foniatrie |
| Fakulta / Pracoviště MU | |
| Citace | |
| Obor | ORL, oftalmologie, stomatologie |
| Klíčová slova | blow-out orbital fracture; child patients; diplopia; transconjunctival approach |
| Popis | Blow- out fraktura, neboli hydraulická zlomenina očnice, je specifickým úrazem orbity. K Blow-out fraktuře očnicedochází vesměs působením tupého nárazu na oblast očního bulbu, často vznikajícím při dopravních nehodách, sportu či brachiálním násilí. Materiál a metodika: V letech 1994-2010 bylo na KDORL LF MU a FN Brno léčeno 27 pacientů s diagnózou blow- out fraktury očnice. Průměrný věk pacientů byl 9,5 let, v rozmezí 5-18 let. U všech pacientů bylo provedeno CT vyšetření orbity ev. NMR. Celkem 19 pacientů mělo zlomeninu na levé straně, 8 na pravé. Výsledky: Operovali jsme 21 pacientů. U 6 pacientů, u ktarých nebyla přítomna diplopie, nebo nebyla prokázána herniace obsahu orbity do čelistní dutiny, jsme přistoupili pouze ke konzervativní léčbě za observace. Operativní repozice prosté blow- out fraktury byla provedena transkonjunktiválním přístupem. V případě nutnosti byla položena v celém rozsahu defektu individuálně upravená ploténka ze Zenodermu nebo Goretexu. U dvou pacientů byla nutná revizní operace pro přetrvávající diplopii. Závěr: Za nejvýhodnější přístup k repozici hydraulické zlomeniny očnice lze považovat transkonjunktivální přístup, a to jak z hlediska přehledu , jednoduchosti postupu, tak i z hlediska kosmetického výsledku. |