Etiologie infekční endokarditidy u operovaných pacientů na CKTCH v letech 2018–2019
| Title in English | Etiology of Infective Endocarditis of Operated Patiens in Cardiovascular Surgery and Transplantations Center in 2018–2019 |
|---|---|
| Authors | |
| Year of publication | 2022 |
| Type | Conference abstract |
| Citation | |
| Description | Infekční endokarditida (IE) je zánětlivé onemocnění vnitřní výstelky srdce, které je vyvoláno různými druhy mikroorganizmů. Pro empirickou léčbu je důležité rozlišit mezi endokarditidou nativních chlopní (NVE) a endokarditidou na umělém materiálu (PVE). Léčba antimikrobiálními léčivy musí být vždy dlouhodobá, často v kombinaci s operací, a pro její úspešnost je důležité stanovení infekčního agens. Naším cílem bylo porovnat výsledky identifikací infekčních agens z operačního materiálu a primárních hemokultivací s literárními údaji. Retrospektivně jsme dohledali výsledky vyšetření operovaných pacientů pro IE. Vzorky chlopní a umělého materiálu získaného peroperačně byly zpracovány kultivačně a pomocí širokospektré PCR s následnou sekvenací 16S rDNA. Celkem bylo dohledáno 69 případů IE, 70 % případů bylo na nativní chlopni, 30 % na umělém materiálu (z toho 3 % pouze na zavedené elektrodě bez postižení endokardu). Mezi zachycenými původci byly nejčastěji identifikovány ve 42 % streptokoky, 31 % stafylokoky, 17 % enterokoky a v 11 % jiné agens. Ve dvou případech se podařilo zachytit bakterii Tropheryma wipplei a v jednom případě bakterii Bartonella quintana. V souladu s literaturou byly zjištěny rozdíly mezi zachycenými agens u jednotlivých typů IE. Zatímco mezi vzorky z NVE to byly streptokoky (48 %) a Staphylococcus aureus (19%), u PVE to byly koaguláza negativní stafylokoky (33 %) se streptokoky (29 %). U obou typů IE byly zastoupeny enterokoky (13 %, 29 %), avšak další méně časté mikroby se vyskytovaly jen u NVE. |
| Related projects: |