Efektivita psychoterapeutické péče v rámci preventivních programů zdravotních pojišťoven
| Autoři | |
|---|---|
| Rok publikování | 2024 |
| Druh | Článek v odborném periodiku |
| Časopis / Zdroj | Československá psychologie |
| Fakulta / Pracoviště MU | |
| Citace | |
| www | article - open access |
| Doi | http://dx.doi.org/10.51561/cspsych.68.3.308 |
| Klíčová slova | psychotherapy; effectiveness; naturalistic study |
| Popis | Cíle. Cílem studie bylo (1) ověřit velikost terapeutické změny, k níž dochází u klientů v rámci preventivních programů zdravotních pojišťoven v oblasti duševního zdraví a (2) nalézt prediktory této změny. Vzorek. N = 2059 klientů (78 % žen) vyplnilo dotazníky depresivity (PHQ-9), úzkosti (GAD-7) a somatizace (PHQ-15) na začátku a na konci terapie, nejpozději však po desátém sezení. Vzorek zahrnoval terapie zahájené v roce 2022 v kontextu některého z preventivních programů zdravotních pojišťoven VZP nebo ČPZP. Psychoterapii provádělo 228 terapeutů. Hypotézy. Byla očekávána pozitivní změna v depresivitě, úzkosti a somatizaci po absolvování psychoterapie. Byla očekávána interakce mezi vstupní závažností potíží a výsledkem terapie. Statistická analýza. Velikost změny a její prediktory byly odhadnuty pomocí série víceúrovňových regresních modelů, v nichž byl kontrolován efekt terapeuta (random effect) a dalších intervenujících proměnných. Procentuálně byla změna vyjádřena rozdělením klientů do kategorií vyléčení, zlepšení, beze změny a zhoršení s využitím konceptů statisticky spolehlivé a klinicky významné změny. Výsledky. Velikost terapeutické změny činila d = -0,57 pro depresivitu, d = -0,62 pro úzkost a d = -0,40 pro somatizaci. Pro část vzorku s klinicky závažnými potížemi činila velikost změny d = -1,05 pro depresivitu, d = -1,26 pro úzkost a d = -0,86 pro somatizaci. S výjimkou vstupní úrovně závažnosti potíží nebyl nalezen žádný věcně významný prediktor terapeutické změny na straně klienta ani terapeuta. Limity. Absence kontrolní skupiny neumožňuje odlišit vliv terapeutické intervence od jiných zdrojů změny. Byly sledovány pouze vybrané ukazatele psychopatologie. Výsledky nelze zobecnit mimo kontext krátkodobé individuální psychoterapie poskytované v privátních praxích. |
| Související projekty: |